Острая нехватка донорских человеческих органов для трансплантации – это глобальная проблема, которая уносит множество жизней. Бесконечные очереди ожидания и неумолимая статистика смертности подталкивают научное сообщество к поиску альтернативных решений. В этой гонке за выживание все больше внимания привлекает ксенотрансплантация – пересадка органов от животных, в частности, свиней, человеку. Потенциал этого метода огромен, и первые, пусть и экспериментальные, шаги уже предприняты.
Отчаяние пациентов, живущих с тяжелой почечной недостаточностью и другими критическими заболеваниями, подталкивает их к поиску любых возможностей. Алекс Берриос из Луисвилля, штат Кентукки, который отчаянно нуждается во второй пересадке почки, является одним из многих, кто с надеждой следит за развитием исследований в области пересадки свиных органов. Он, как и многие, «сенсибилизирован» к человеческим органам, то есть его иммунная система может отторгнуть их с высокой вероятностью. Подобные пациенты стоят перед еще более серьезным выбором. Карл МакНью из Палм-Спрингс, штат Калифорния, не менее остро переживает этот кризис. После того, как в 2015 году он пожертвовал почку своему мужу, он также остро ощущает нехватку органов. В 2023 году, после долгого ожидания, Карл отправил электронное письмо в медицинский центр NYU Langone Health, выражая свою готовность участвовать в исследованиях по пересадке свиной почки. Они – лишь некоторые из тех, кто видит в ксенотрансплантации единственный шанс на выживание.
Первые эксперименты с пересадкой генно-модифицированных свиных органов дали важные, хотя и неоднозначные результаты. Эти «трансплантации по состраданию», одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), проводились в случаях, когда других вариантов лечения уже не оставалось. В конце ноября женщине по имени Тована Луни в медицинском центре NYU Langone Health была пересажена свиная почка. Ранее, в 2022 году, доктор Бартли Гриффит из Университета Мэриленда провел первую в мире пересадку генно-модифицированного свиного сердца пациенту по имени Дэвид Беннет. Несмотря на трагический исход для большинства первых пациентов, эти операции позволили собрать бесценные данные о жизнеспособности и совместимости свиных органов с организмом человека.
Приближается 2025 год – год, когда американские компании, специализирующиеся на биотехнологиях, планируют начать первые официальные клинические испытания ксенотрансплантации. Это важный этап на пути к внедрению данного метода в клиническую практику. Но он также сопряжен с огромным количеством вопросов и рисков.
Ключевую роль в обеспечении успеха ксенотрансплантации играет генная инженерия. Именно она позволяет модифицировать свиные органы таким образом, чтобы снизить риск отторжения и повысить их совместимость с человеческой иммунной системой. Компании, работающие в этой области, применяют различные подходы. Например, Revivicor (дочерняя компания United Therapeutics) модифицирует геном свиньи, выключая 10 генов, вызывающих гиперотторжение, и добавляя человеческие гены. Компания eGenesis, напротив, использует 69 генных модификаций. Различия в подходах и количестве генных правок порождают вопросы о том, какой из них является наиболее эффективным.
Доктор Роберт Монтгомери из NYU Langone Health, руководивший пересадкой почки у Тованы Луни, подчеркивает важность тщательного отбора пациентов для клинических испытаний. Он, как и многие его коллеги, осознает этическую дилемму: с одной стороны, необходимо получить научные данные, с другой стороны, нельзя подвергать неоправданному риску уязвимых пациентов.
Основным вопросом, на который пока нет однозначного ответа, является долгосрочная жизнеспособность пересаженных свиных органов. Будут ли они функционировать в течение длительного времени, обеспечивая приемлемое качество жизни пациентам? Не возникнут ли непредвиденные осложнения? Доктор Сильке Нидерхаус, хирург-трансплантолог почек из Университета Мэриленда, который не участвовал в исследованиях по ксенотрансплантации, понимает, что именно эти вопросы стоят за желанием многих пациентов участвовать в экспериментах.
Несмотря на все трудности, надежда на то, что пересадка свиных органов станет реальным и спасательным решением для тысяч людей, не угасает. Стремительное развитие науки, в частности, генной инженерии, вселяет оптимизм. Тем не менее, необходимо взвесить все «за» и «против», прежде чем внедрять этот метод в клиническую практику. Предстоящие клинические испытания станут важным шагом к определению будущего ксенотрансплантации и, возможно, навсегда изменят мир трансплантологии.
В марте в медицинском центре Massachusetts General Hospital была проведена первая пересадка генно-модифицированной свиной почки. Доктор Тацуо Кавай, хирург, участвовавший в этой операции, также настроен оптимистично, хотя и признает, что многое еще предстоит выяснить. Доктор Джейми Лок из Университета Алабамы в Бирмингеме, который первоначально проводил исследования на 10 генных правках, также с энтузиазмом следит за развитием событий. На сегодняшний день известно, что в общей сложности пять американцев получили генно-модифицированные органы свиней – два сердца и три почки. К сожалению, четверо из них не прожили дольше двух месяцев.
Трудности остаются, но и прогресс очевиден. Путь к успешной ксенотрансплантации еще предстоит пройти, но уже сейчас можно говорить о начале новой эры в медицине.
Отчаяние пациентов, живущих с тяжелой почечной недостаточностью и другими критическими заболеваниями, подталкивает их к поиску любых возможностей. Алекс Берриос из Луисвилля, штат Кентукки, который отчаянно нуждается во второй пересадке почки, является одним из многих, кто с надеждой следит за развитием исследований в области пересадки свиных органов. Он, как и многие, «сенсибилизирован» к человеческим органам, то есть его иммунная система может отторгнуть их с высокой вероятностью. Подобные пациенты стоят перед еще более серьезным выбором. Карл МакНью из Палм-Спрингс, штат Калифорния, не менее остро переживает этот кризис. После того, как в 2015 году он пожертвовал почку своему мужу, он также остро ощущает нехватку органов. В 2023 году, после долгого ожидания, Карл отправил электронное письмо в медицинский центр NYU Langone Health, выражая свою готовность участвовать в исследованиях по пересадке свиной почки. Они – лишь некоторые из тех, кто видит в ксенотрансплантации единственный шанс на выживание.
Первые эксперименты с пересадкой генно-модифицированных свиных органов дали важные, хотя и неоднозначные результаты. Эти «трансплантации по состраданию», одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), проводились в случаях, когда других вариантов лечения уже не оставалось. В конце ноября женщине по имени Тована Луни в медицинском центре NYU Langone Health была пересажена свиная почка. Ранее, в 2022 году, доктор Бартли Гриффит из Университета Мэриленда провел первую в мире пересадку генно-модифицированного свиного сердца пациенту по имени Дэвид Беннет. Несмотря на трагический исход для большинства первых пациентов, эти операции позволили собрать бесценные данные о жизнеспособности и совместимости свиных органов с организмом человека.
Приближается 2025 год – год, когда американские компании, специализирующиеся на биотехнологиях, планируют начать первые официальные клинические испытания ксенотрансплантации. Это важный этап на пути к внедрению данного метода в клиническую практику. Но он также сопряжен с огромным количеством вопросов и рисков.
Ключевую роль в обеспечении успеха ксенотрансплантации играет генная инженерия. Именно она позволяет модифицировать свиные органы таким образом, чтобы снизить риск отторжения и повысить их совместимость с человеческой иммунной системой. Компании, работающие в этой области, применяют различные подходы. Например, Revivicor (дочерняя компания United Therapeutics) модифицирует геном свиньи, выключая 10 генов, вызывающих гиперотторжение, и добавляя человеческие гены. Компания eGenesis, напротив, использует 69 генных модификаций. Различия в подходах и количестве генных правок порождают вопросы о том, какой из них является наиболее эффективным.
Доктор Роберт Монтгомери из NYU Langone Health, руководивший пересадкой почки у Тованы Луни, подчеркивает важность тщательного отбора пациентов для клинических испытаний. Он, как и многие его коллеги, осознает этическую дилемму: с одной стороны, необходимо получить научные данные, с другой стороны, нельзя подвергать неоправданному риску уязвимых пациентов.
Основным вопросом, на который пока нет однозначного ответа, является долгосрочная жизнеспособность пересаженных свиных органов. Будут ли они функционировать в течение длительного времени, обеспечивая приемлемое качество жизни пациентам? Не возникнут ли непредвиденные осложнения? Доктор Сильке Нидерхаус, хирург-трансплантолог почек из Университета Мэриленда, который не участвовал в исследованиях по ксенотрансплантации, понимает, что именно эти вопросы стоят за желанием многих пациентов участвовать в экспериментах.
Несмотря на все трудности, надежда на то, что пересадка свиных органов станет реальным и спасательным решением для тысяч людей, не угасает. Стремительное развитие науки, в частности, генной инженерии, вселяет оптимизм. Тем не менее, необходимо взвесить все «за» и «против», прежде чем внедрять этот метод в клиническую практику. Предстоящие клинические испытания станут важным шагом к определению будущего ксенотрансплантации и, возможно, навсегда изменят мир трансплантологии.
В марте в медицинском центре Massachusetts General Hospital была проведена первая пересадка генно-модифицированной свиной почки. Доктор Тацуо Кавай, хирург, участвовавший в этой операции, также настроен оптимистично, хотя и признает, что многое еще предстоит выяснить. Доктор Джейми Лок из Университета Алабамы в Бирмингеме, который первоначально проводил исследования на 10 генных правках, также с энтузиазмом следит за развитием событий. На сегодняшний день известно, что в общей сложности пять американцев получили генно-модифицированные органы свиней – два сердца и три почки. К сожалению, четверо из них не прожили дольше двух месяцев.
Трудности остаются, но и прогресс очевиден. Путь к успешной ксенотрансплантации еще предстоит пройти, но уже сейчас можно говорить о начале новой эры в медицине.
