Ssylka

Сохранение фертильности при детской онкологии

Интенсивная химиотерапия и облучения, используемые для лечения рака у детей, способны сохранить жизнь, но часто лишают будущей взрослой личности возможности иметь собственных детей. Сейчас 85% детей с онкологическими заболеваниями выживают до взрослого возраста, однако примерно один из трёх сталкивается с проблемами фертильности.
Сохранение фертильности при детской онкологии
Изображение носит иллюстративный характер

Для пациентов, не способных сохранить сперму до начала полового созревания, экспериментальное замораживание тестикулных клеток открывает новую перспективу. Данная технология позволяет сохранить стволовые клетки, которые в период полового созревания развиваются в полноценные сперматозоиды под воздействием тестостерона.

Джайвен Хсу, которому 11 лет поставили диагноз костного рака после травмы ноги, стал одним из первых участников процедуры, предложенной в исследовательской программе Университетского медицинского центра Питтсбурга. Его родители приняли решение об экспериментальном взятии образца тестикулной ткани, содержащей миллионы спермопроизводящих клеток, с целью сохранения фертильности.

Под руководством учёного Кайла Орвига, команда учреждения с 2011 года заморозила образцы тканей примерно у 1000 пред-пубертатных мальчиков. Методика включает процедуру, напоминающую биопсию, позволяющую извлечь небольшое количество ткани из так называемых «спагетти-образных» семенников.

Когда Хсу исполнилось 26 лет, в ноябре 2023 года его замороженные клетки были реимплантированы с применением ультразвукового контроля для точного введения образца. Хсу прокомментировал: «Наука здесь настолько нова, что пока всё сводится к ожиданию... Мы с затаённым дыханием надеемся на лучшее», демонстрируя понимание экспериментальной природы процедуры.

Пока взрослым пациентам доступна криоконсервация спермы, яиц или эмбрионов, для детей до начала полового созревания данное решение оставалось недоступным. Исследовательский подход к сохранению тестикулных клеток позволяет обеспечить индивидуальную возможность выбора в будущем.

В 2019 году аналогичный метод был опробован на тестикулной ткани юного обезьяны, что привело к успешному применению технологии экстракорпорального оплодотворения и рождению здорового детёныша. Этот пример подчеркивает потенциал методики для восстановления репродуктивной функции.

Аналогичные исследования проводятся и в Европе. В январе бельгийские специалисты осуществили имплантацию образцов тестикулной ткани у выжившего пациента, а исследовательница Эллен Гуссенс из Vrije Universiteit Brussel отметила: «Эти разработки имеют большое значение», что подчеркивает важность перехода от опытов на животных к клиническому применению.

Параллельно ведутся исследования по сохранению незрелой овариальной ткани для девочек, перенесших лечение онкологических заболеваний, под руководством доктора Махмуда Саламы из Oncofertility Consortium при Michigan State University. Такой комплексный подход расширяет перспективы сохранения фертильности для всех пациентов детского возраста.

Участие в эксперименте позволяет не только проверить перспективность метода восстановления сперматогенеза, но и предоставить ценную информацию для дальнейших исследований, которые могут стать основой для разработки вспомогательных репродуктивных технологий в будущем.


Новое на сайте