Министр здравоохранения США Роберт Ф. Кеннеди-младший недавно выступил с громким обещанием «поднять занавес» и раскрыть причины аутизма в течение нескольких месяцев. Он анонсировал создание Национальными институтами здравоохранения (NIH) новой базы данных, объединяющей информацию из программ Medicaid и Medicare с электронными медицинскими картами пациентов.
Кеннеди характеризует растущие показатели аутизма как «эпидемию» «предотвратимого заболевания», вызванного воздействием окружающей среды. Он пообещал предоставить «некоторые ответы к сентябрю», что вызвало значительный скептицизм в научном сообществе.
Современная наука рассматривает аутизм не как болезнь, а как сложное нарушение развития мозга (расстройство аутистического спектра). Симптомы варьируются от тяжелых форм, когда люди не могут говорить и имеют интеллектуальные нарушения, до более легких проявлений, характеризующихся социальными и эмоциональными трудностями. Рост диагностируемых случаев аутизма наблюдается преимущественно среди более легких форм и связан с изменениями диагностических критериев, произошедшими в конце 1990-х и начале 2000-х годов.
Текущие исследования указывают на связь аутизма с примерно 200 генами. Изменения, приводящие к аутизму, происходят во время развития мозга плода. Ученые подчеркивают, что не существует единой причины аутизма – речь идет о множественных факторах. Различия в структуре мозга присутствуют с рождения, хотя симптомы обычно проявляются позже, в возрасте 2-3 лет.
Генетическая основа аутизма была установлена десятилетия назад благодаря исследованиям близнецов. Она включает редкие генетические варианты, передающиеся от родителей к детям, а также мутации, возникающие при делении клеток во время развития мозга. Современные неинвазивные методы тестирования позволяют обнаружить различия в активности мозга у младенцев еще до постановки диагноза.
Для исследований аутизма созданы важные ресурсы, включая банк мозга Autism BrainNet, в котором собрано более 400 образцов мозга, половина из которых принадлежит людям с аутизмом. Этот проект возглавляет Дэвид Амарал и финансируется Фондом Саймонса.
Среди подтвержденных факторов окружающей среды, влияющих на развитие аутизма, ученые выделяют возраст отца, проблемы со здоровьем матери во время беременности (включая диабет), прием определенных лекарств во время беременности и преждевременные роды. При этом связь между вакцинацией против кори и аутизмом была полностью опровергнута многочисленными исследованиями.
Эксперты критически оценивают план Кеннеди, указывая, что предлагаемая база данных не сможет раскрыть причины аутизма, поскольку в ней отсутствует генетическая информация. Система здравоохранения США слишком фрагментирована для комплексного отслеживания, доступного в таких странах, как Дания и Норвегия. Примечательно, что даже в этих странах с всеобъемлющими системами наблюдения наблюдается аналогичный рост диагнозов аутизма без выявления какого-либо экологического «виновника».
Коалиция ученых, изучающих аутизм, во главе с Хелен Тагер-Флусберг из Бостонского университета, отмечает, что предлагаемая база данных может быть полезна для изучения доступа к медицинской помощи и эффективности лечения, но не для выявления причин аутизма. Дэвид Амарал из Института MIND Калифорнийского университета в Дэвисе также высказал сомнения относительно реалистичности заявленных Кеннеди целей в столь короткие сроки.
Изображение носит иллюстративный характер
Кеннеди характеризует растущие показатели аутизма как «эпидемию» «предотвратимого заболевания», вызванного воздействием окружающей среды. Он пообещал предоставить «некоторые ответы к сентябрю», что вызвало значительный скептицизм в научном сообществе.
Современная наука рассматривает аутизм не как болезнь, а как сложное нарушение развития мозга (расстройство аутистического спектра). Симптомы варьируются от тяжелых форм, когда люди не могут говорить и имеют интеллектуальные нарушения, до более легких проявлений, характеризующихся социальными и эмоциональными трудностями. Рост диагностируемых случаев аутизма наблюдается преимущественно среди более легких форм и связан с изменениями диагностических критериев, произошедшими в конце 1990-х и начале 2000-х годов.
Текущие исследования указывают на связь аутизма с примерно 200 генами. Изменения, приводящие к аутизму, происходят во время развития мозга плода. Ученые подчеркивают, что не существует единой причины аутизма – речь идет о множественных факторах. Различия в структуре мозга присутствуют с рождения, хотя симптомы обычно проявляются позже, в возрасте 2-3 лет.
Генетическая основа аутизма была установлена десятилетия назад благодаря исследованиям близнецов. Она включает редкие генетические варианты, передающиеся от родителей к детям, а также мутации, возникающие при делении клеток во время развития мозга. Современные неинвазивные методы тестирования позволяют обнаружить различия в активности мозга у младенцев еще до постановки диагноза.
Для исследований аутизма созданы важные ресурсы, включая банк мозга Autism BrainNet, в котором собрано более 400 образцов мозга, половина из которых принадлежит людям с аутизмом. Этот проект возглавляет Дэвид Амарал и финансируется Фондом Саймонса.
Среди подтвержденных факторов окружающей среды, влияющих на развитие аутизма, ученые выделяют возраст отца, проблемы со здоровьем матери во время беременности (включая диабет), прием определенных лекарств во время беременности и преждевременные роды. При этом связь между вакцинацией против кори и аутизмом была полностью опровергнута многочисленными исследованиями.
Эксперты критически оценивают план Кеннеди, указывая, что предлагаемая база данных не сможет раскрыть причины аутизма, поскольку в ней отсутствует генетическая информация. Система здравоохранения США слишком фрагментирована для комплексного отслеживания, доступного в таких странах, как Дания и Норвегия. Примечательно, что даже в этих странах с всеобъемлющими системами наблюдения наблюдается аналогичный рост диагнозов аутизма без выявления какого-либо экологического «виновника».
Коалиция ученых, изучающих аутизм, во главе с Хелен Тагер-Флусберг из Бостонского университета, отмечает, что предлагаемая база данных может быть полезна для изучения доступа к медицинской помощи и эффективности лечения, но не для выявления причин аутизма. Дэвид Амарал из Института MIND Калифорнийского университета в Дэвисе также высказал сомнения относительно реалистичности заявленных Кеннеди целей в столь короткие сроки.
