Аллергический контактный дерматит, или просто контактный дерматит, – это реакция кожи на раздражители и аллергены. Такие распространенные провокаторы, как ядовитый плющ, металлы в украшениях (особенно никель) и компоненты косметики или стирального порошка, могут вызывать неприятные симптомы. К ним относятся зудящая сыпь, огрубевшие и потемневшие участки кожи, сухость и трещины, а также волдыри, отёки, жжение и болезненность. Несмотря на разнообразие симптомов, зуд является неизменным спутником этой аллергической реакции.

Парадокс заключается в том, что расчёсывание зудящей кожи, принося кратковременное облегчение, на самом деле лишь усугубляет ситуацию. Исследование, опубликованное в журнале Science 30 января, показало, что расчёсывание очагов аллергического дерматита вызывает еще большее воспаление и отёк. Этот эффект обусловлен специфическим биологическим механизмом, в котором участвуют нейроны, отвечающие за восприятие боли, и тучные клетки.
Ученые использовали мышей в качестве модели для изучения этого явления. Специально вызывая симптомы, схожие с экземой на ушах грызунов с помощью аллергенов, они разделили их на две группы: обычные мыши и мыши без нейронов, реагирующих на зуд. Обычным мышам позволяли чесать уши, в то время как некоторым из них надели специальные воротники, чтобы предотвратить расчесывание. Результаты показали, что у мышей, которые могли чесаться, уши заметно опухали и воспалялись, а в очагах поражения скапливались нейтрофилы — клетки иммунной системы, участвующие в воспалении. В то же время у мышей, лишенных нейронов, реагирующих на зуд, или у мышей с воротниками, воспаление было значительно слабее. Этот эксперимент подтвердил, что именно расчёсывание усиливает воспалительный процесс при дерматите.
Биологический механизм, который лежит в основе этого процесса, достаточно сложен. Когда мы чешемся, мы активируем нейроны, отвечающие за восприятие боли. В ответ на раздражение эти нейроны высвобождают вещество под названием субстанция P. Это вещество, в свою очередь, активирует тучные клетки, которые играют ключевую роль в координации воспаления и зуда в коже. Тучные клетки могут быть активированы двумя путями: напрямую аллергенами и через высвобождение субстанции P при расчесывании. Комбинированная активация по этим двум путям вызывает более интенсивное воспаление.
Тучные клетки несут не только отрицательную роль в усилении воспаления, они также выполняют защитную функцию, борясь с бактериями и другими патогенами. Ученые исследовали, влияет ли расчёсывание на микробиом кожи. Выяснилось, что расчёсывание приводит к уменьшению количества Staphylococcus aureus — распространенной бактерии, вызывающей кожные инфекции. Это означает, что в некоторых случаях расчёсывание может приносить определенную пользу, борясь с бактериальными инфекциями. Тем не менее, в большинстве случаев хронического зуда вред от расчёсывания существенно превышает эту пользу.
Исследователи во главе с доктором Даниэлем Капланом, дерматологом из Университета Питтсбурга и соавтором исследования, ведут поиск новых методов лечения дерматита. Они фокусируются на подавлении воспаления путем воздействия на рецепторы тучных клеток. Эти разработки могут быть применимы и к другим воспалительным заболеваниям кожи, таким как розацеа и крапивница. В частности, они изучают рецепторы на тучных клетках, ищут способы блокировать их активацию.
Дальнейшие исследования в этой области могут привести к созданию эффективных методов лечения воспалительных кожных заболеваний.

Изображение носит иллюстративный характер
Парадокс заключается в том, что расчёсывание зудящей кожи, принося кратковременное облегчение, на самом деле лишь усугубляет ситуацию. Исследование, опубликованное в журнале Science 30 января, показало, что расчёсывание очагов аллергического дерматита вызывает еще большее воспаление и отёк. Этот эффект обусловлен специфическим биологическим механизмом, в котором участвуют нейроны, отвечающие за восприятие боли, и тучные клетки.
Ученые использовали мышей в качестве модели для изучения этого явления. Специально вызывая симптомы, схожие с экземой на ушах грызунов с помощью аллергенов, они разделили их на две группы: обычные мыши и мыши без нейронов, реагирующих на зуд. Обычным мышам позволяли чесать уши, в то время как некоторым из них надели специальные воротники, чтобы предотвратить расчесывание. Результаты показали, что у мышей, которые могли чесаться, уши заметно опухали и воспалялись, а в очагах поражения скапливались нейтрофилы — клетки иммунной системы, участвующие в воспалении. В то же время у мышей, лишенных нейронов, реагирующих на зуд, или у мышей с воротниками, воспаление было значительно слабее. Этот эксперимент подтвердил, что именно расчёсывание усиливает воспалительный процесс при дерматите.
Биологический механизм, который лежит в основе этого процесса, достаточно сложен. Когда мы чешемся, мы активируем нейроны, отвечающие за восприятие боли. В ответ на раздражение эти нейроны высвобождают вещество под названием субстанция P. Это вещество, в свою очередь, активирует тучные клетки, которые играют ключевую роль в координации воспаления и зуда в коже. Тучные клетки могут быть активированы двумя путями: напрямую аллергенами и через высвобождение субстанции P при расчесывании. Комбинированная активация по этим двум путям вызывает более интенсивное воспаление.
Тучные клетки несут не только отрицательную роль в усилении воспаления, они также выполняют защитную функцию, борясь с бактериями и другими патогенами. Ученые исследовали, влияет ли расчёсывание на микробиом кожи. Выяснилось, что расчёсывание приводит к уменьшению количества Staphylococcus aureus — распространенной бактерии, вызывающей кожные инфекции. Это означает, что в некоторых случаях расчёсывание может приносить определенную пользу, борясь с бактериальными инфекциями. Тем не менее, в большинстве случаев хронического зуда вред от расчёсывания существенно превышает эту пользу.
Исследователи во главе с доктором Даниэлем Капланом, дерматологом из Университета Питтсбурга и соавтором исследования, ведут поиск новых методов лечения дерматита. Они фокусируются на подавлении воспаления путем воздействия на рецепторы тучных клеток. Эти разработки могут быть применимы и к другим воспалительным заболеваниям кожи, таким как розацеа и крапивница. В частности, они изучают рецепторы на тучных клетках, ищут способы блокировать их активацию.
Дальнейшие исследования в этой области могут привести к созданию эффективных методов лечения воспалительных кожных заболеваний.