По данным на 13 марта, в США зарегистрировано более 300 подтвержденных случаев кори, с двумя смертельными исходами – впервые за десятилетие. Основной очаг заболевания отмечен у границы штатов Техас и Нью-Мексико, где большинство больных – невакцинированные дети.
Инфекционист Питер Чин-Хонг из Университета Калифорнии в Сан-Франциско отметил: «Эта вспышка гораздо масштабнее, чем свидетельствуют официальные данные», добавив, что реальное число зараженных может достигать высоких сотен, если не превышать тысячу. По его оценкам, смертность составляет от 1 до 2 случаев на 1000 инфекций.
Типичные симптомы кори включают красноватую пятнистую сыпь, начинающуюся с лица, высокую температуру, кашель, насморк и покраснение глаз. Болезнь может осложняться развитием пневмонии, инфекциями уха и отеком мозга. Вирус передается воздушно-капельным путём, способен сохраняться в воздухе в течение нескольких часов после контакта, что приводит к заражению до 90% неиммунных людей.
Вакцинация остаётся самым эффективным способом защиты от кори, предотвращая тяжелое течение заболевания и его распространение. Питер Чин-Хонг охарактеризовал вакцину как «фантастическую» и подчеркнул, что коллективный иммунитет формируется при вакцинации не менее 95% населения. Уровень вакцинации среди детей в детских садах снизился с 95,2% в 2019–2020 учебном году до 92,7% в 2023–2024, что делает уязвимыми около 280 тысяч детей. Это снижение наблюдалось ещё до усиления общественной критики детского графика вакцинации, инициированной Робертом Ф. Кеннеди‑младшим, известным скептиком вакцин.
Специфического лечения кори не существует, поэтому применяется поддерживающая терапия, а госпитализация необходима преимущественно при тяжелых случаях, особенно у младенцев. В некоторых критических ситуациях вводят рибавирин, обычно используемый при гепатите C и респираторно-синцитиальном вирусе, хотя эффективность его при кори остаётся недостаточно подтверждённой. При развитии вторичной бактериальной пневмонии назначаются антибиотики, а добавление витамина А может повысить шансы на выздоровление у детей с дефицитом этого витамина, несмотря на риск токсичности при передозировке.
Существует заблуждение, что перенесённая корь обеспечивает прочный иммунитет, однако естественное заражение кратковременно ослабляет иммунную систему и повышает риск вторичных инфекций. Скотт Уивер из Института инфекций человека при Техасском университете в Галвестоне акцентирует, что вакцинация – единственный способ снизить риск осложнений. Стивен Эллидж из Бригхема и Женского госпиталя в Бостоне объясняет, что вирус кори способен уничтожать клетки памяти (Т-клетки, B-клетки и плазматические клетки), что у 10–20% заболевших приводит к потере иммунитета к другим инфекциям.
Рекомендуемая схема вакцинации в США предусматривает введение первой дозы в возрасте около 12 месяцев и второй дозы в период от 4 до 6 лет. В районах, поражённых вспышкой, таких как Техас, при отсутствии материнских антител вакцинацию рекомендуется начинать с 6 месяцев для защиты наиболее уязвимых детей. Взрослым с неопределённой историей иммунизации советуется ревакцинация, поскольку две дозы вакцины обеспечивают примерно 97% защиты, а одна – лишь около 93%.
Экспертные мнения едины: борьба с корью невозможна без массовой вакцинации. Питер Чин-Хонг подчёркивает сложность ранней диагностики из-за неспецифических симптомов, а Ларри Косьолек из Детской больницы Ann & Robert H. Lurie при Университете Северо-Западного указывает, что даже при хорошем питании отказ от вакцинации приводит к серьёзным осложнениям. Практика ревакцинации остаётся важной мерой для лиц с неопределённой иммунной защитой, способствуя поддержанию коллективного иммунитета и снижению риска новых вспышек.
Инфекционист Питер Чин-Хонг из Университета Калифорнии в Сан-Франциско отметил: «Эта вспышка гораздо масштабнее, чем свидетельствуют официальные данные», добавив, что реальное число зараженных может достигать высоких сотен, если не превышать тысячу. По его оценкам, смертность составляет от 1 до 2 случаев на 1000 инфекций.
Типичные симптомы кори включают красноватую пятнистую сыпь, начинающуюся с лица, высокую температуру, кашель, насморк и покраснение глаз. Болезнь может осложняться развитием пневмонии, инфекциями уха и отеком мозга. Вирус передается воздушно-капельным путём, способен сохраняться в воздухе в течение нескольких часов после контакта, что приводит к заражению до 90% неиммунных людей.
Вакцинация остаётся самым эффективным способом защиты от кори, предотвращая тяжелое течение заболевания и его распространение. Питер Чин-Хонг охарактеризовал вакцину как «фантастическую» и подчеркнул, что коллективный иммунитет формируется при вакцинации не менее 95% населения. Уровень вакцинации среди детей в детских садах снизился с 95,2% в 2019–2020 учебном году до 92,7% в 2023–2024, что делает уязвимыми около 280 тысяч детей. Это снижение наблюдалось ещё до усиления общественной критики детского графика вакцинации, инициированной Робертом Ф. Кеннеди‑младшим, известным скептиком вакцин.
Специфического лечения кори не существует, поэтому применяется поддерживающая терапия, а госпитализация необходима преимущественно при тяжелых случаях, особенно у младенцев. В некоторых критических ситуациях вводят рибавирин, обычно используемый при гепатите C и респираторно-синцитиальном вирусе, хотя эффективность его при кори остаётся недостаточно подтверждённой. При развитии вторичной бактериальной пневмонии назначаются антибиотики, а добавление витамина А может повысить шансы на выздоровление у детей с дефицитом этого витамина, несмотря на риск токсичности при передозировке.
Существует заблуждение, что перенесённая корь обеспечивает прочный иммунитет, однако естественное заражение кратковременно ослабляет иммунную систему и повышает риск вторичных инфекций. Скотт Уивер из Института инфекций человека при Техасском университете в Галвестоне акцентирует, что вакцинация – единственный способ снизить риск осложнений. Стивен Эллидж из Бригхема и Женского госпиталя в Бостоне объясняет, что вирус кори способен уничтожать клетки памяти (Т-клетки, B-клетки и плазматические клетки), что у 10–20% заболевших приводит к потере иммунитета к другим инфекциям.
Рекомендуемая схема вакцинации в США предусматривает введение первой дозы в возрасте около 12 месяцев и второй дозы в период от 4 до 6 лет. В районах, поражённых вспышкой, таких как Техас, при отсутствии материнских антител вакцинацию рекомендуется начинать с 6 месяцев для защиты наиболее уязвимых детей. Взрослым с неопределённой историей иммунизации советуется ревакцинация, поскольку две дозы вакцины обеспечивают примерно 97% защиты, а одна – лишь около 93%.
Экспертные мнения едины: борьба с корью невозможна без массовой вакцинации. Питер Чин-Хонг подчёркивает сложность ранней диагностики из-за неспецифических симптомов, а Ларри Косьолек из Детской больницы Ann & Robert H. Lurie при Университете Северо-Западного указывает, что даже при хорошем питании отказ от вакцинации приводит к серьёзным осложнениям. Практика ревакцинации остаётся важной мерой для лиц с неопределённой иммунной защитой, способствуя поддержанию коллективного иммунитета и снижению риска новых вспышек.
