Привычка ходить в туалет «по-большому» один раз в день считается классической нормой, но так ли это на самом деле? Современные исследования показывают, что частота дефекации сильно варьируется среди населения, и то, что считается «нормальным», не всегда является здоровым.

Согласно Бристольской шкале формы стула, идеальный стул классифицируется как «тип 3» или «тип 4» — «колбаска с трещинами» или «гладкая колбаска». Хотя традиционно рекомендуется опорожнять кишечник раз в день, исследования показывают, что этому правилу следуют менее половины населения.
Каждый прием пищи запускает сокращение толстой кишки, проталкивая пищу по пищеварительному тракту — процесс, связанный с «гастроколическим рефлексом». Этот рефлекс высвобождает гормоны, создающие позыв к дефекации. Однако, как отмечает гастроэнтеролог и врач общей медицины из Канберрской больницы в Австралии Мартин Вейси: «Мы все слишком заняты, чтобы ходить в туалет», и многие научились подавлять этот позыв.
В конце 1980-х годов Кен Хитон, консультирующий врач из Бристольской королевской больницы (Великобритания), провел опрос жителей Восточного Бристоля, напрямую спрашивая: «Как часто вы ходите в туалет?» Результаты показали, что хотя опорожнение кишечника один раз в день было наиболее распространенной привычкой, этому образцу следовали только 40% мужчин и 33% женщин. Вариации были значительными: некоторые люди испражнялись реже одного раза в неделю, другие — до трех раз в день. Хитон также помог разработать Бристольскую шкалу формы стула, которая используется для диагностики проблем с пищеварением.
Национальная служба здравоохранения Великобритании и другие медицинские организации считают нормальным опорожнение кишечника от трех раз в день до трех раз в неделю. Однако исследование 2023 года, проведенное в США с участием 14 573 взрослых, выявило тревожную тенденцию: люди, у которых было четыре мягких стула в неделю, имели в 1,78 раза больше шансов умереть в течение пяти лет, чем те, у кого было семь стулов в неделю. Более того, редко испражняющиеся люди были в 2,42 раза более склонны к смерти от рака и в 2,27 раза — от сердечно-сосудистых заболеваний.
В 2024 году микробиолог Шон Гиббонс из Института системной биологии в Сиэтле провел исследование с участием 1400 здоровых взрослых. Участников разделили на группы в зависимости от частоты дефекации: «запор» (1-2 раза в неделю), «низкая норма» (3-6 раз в неделю), «высокая норма» (1-3 раза в день) и «диарея». Исследование показало, что группа с «высокой нормой» имела более высокую долю «полезных» бактерий. У людей с менее чем тремя опорожнениями кишечника в неделю наблюдался более высокий уровень токсинов в кровотоке.
Гиббонс объясняет это так: когда стул дольше остается в кишечнике, доступная клетчатка истощается. Бактерии начинают ферментировать белки, выделяя вредные токсины, такие как фенилацетилглутамин, который связан с сердечно-сосудистым риском. В «зоне Златовласки» (1-3 дефекации в день) наблюдается увеличение строго анаэробных микробов, которые производят короткоцепочечные жирные кислоты, включая бутират. Бутират снижает воспаление в организме, улучшает чувствительность к инсулину и контроль глюкозы, а также способствует насыщению.
Время прохождения пищи через пищеварительную систему, или «время транзита», также является важным показателем здоровья кишечника. Исследование 2020 года в Королевском колледже Лондона (Predict1) с участием 863 человек, которым давали синие кексы, показало, что времена транзита значительно варьировались — от менее 12 часов до нескольких дней. Более короткое время транзита было связано с более здоровым микробиомом кишечника и более низким уровнем «плохих» кишечных бактерий. Люди со временем транзита 58 часов или более обычно испражнялись менее трех раз в неделю.
Эмили Лиминг, ученый по микробиому из Королевского колледжа Лондона, отмечает: «Люди с более длительным временем транзита, как правило, имеют больше «плохих» кишечных бактерий», которые связаны с худшим состоянием сердца и обмена веществ. Мартин Вейси добавляет, что медленный кишечный транзит также связан с желчными камнями и увеличивает риск развития полипов, которые могут быть предшественниками рака.
Для поддержания здоровья кишечника эксперты рекомендуют следить за частотой, цветом и формой стула. Оптимальный вид — «тип 3-4» по Бристольской шкале. Необъяснимые изменения в привычках кишечника, изменения цвета (черный или красный стул может указывать на кровь), хроническая диарея, внезапная и срочная потребность в дефекации, спазмы, вздутие живота или газовый дискомфорт после еды — все это признаки, требующие внимания.
Для поддержания регулярности стула исследование Шона Гиббонса рекомендует увеличить потребление фруктов и овощей, поддерживать хорошую гидратацию и физическую активность. Эти простые изменения образа жизни связаны с более здоровым кишечником и более низким уровнем токсинов в кровотоке у людей, находящихся в «зоне Златовласки» с 1-3 дефекациями в день.

Изображение носит иллюстративный характер
Согласно Бристольской шкале формы стула, идеальный стул классифицируется как «тип 3» или «тип 4» — «колбаска с трещинами» или «гладкая колбаска». Хотя традиционно рекомендуется опорожнять кишечник раз в день, исследования показывают, что этому правилу следуют менее половины населения.
Каждый прием пищи запускает сокращение толстой кишки, проталкивая пищу по пищеварительному тракту — процесс, связанный с «гастроколическим рефлексом». Этот рефлекс высвобождает гормоны, создающие позыв к дефекации. Однако, как отмечает гастроэнтеролог и врач общей медицины из Канберрской больницы в Австралии Мартин Вейси: «Мы все слишком заняты, чтобы ходить в туалет», и многие научились подавлять этот позыв.
В конце 1980-х годов Кен Хитон, консультирующий врач из Бристольской королевской больницы (Великобритания), провел опрос жителей Восточного Бристоля, напрямую спрашивая: «Как часто вы ходите в туалет?» Результаты показали, что хотя опорожнение кишечника один раз в день было наиболее распространенной привычкой, этому образцу следовали только 40% мужчин и 33% женщин. Вариации были значительными: некоторые люди испражнялись реже одного раза в неделю, другие — до трех раз в день. Хитон также помог разработать Бристольскую шкалу формы стула, которая используется для диагностики проблем с пищеварением.
Национальная служба здравоохранения Великобритании и другие медицинские организации считают нормальным опорожнение кишечника от трех раз в день до трех раз в неделю. Однако исследование 2023 года, проведенное в США с участием 14 573 взрослых, выявило тревожную тенденцию: люди, у которых было четыре мягких стула в неделю, имели в 1,78 раза больше шансов умереть в течение пяти лет, чем те, у кого было семь стулов в неделю. Более того, редко испражняющиеся люди были в 2,42 раза более склонны к смерти от рака и в 2,27 раза — от сердечно-сосудистых заболеваний.
В 2024 году микробиолог Шон Гиббонс из Института системной биологии в Сиэтле провел исследование с участием 1400 здоровых взрослых. Участников разделили на группы в зависимости от частоты дефекации: «запор» (1-2 раза в неделю), «низкая норма» (3-6 раз в неделю), «высокая норма» (1-3 раза в день) и «диарея». Исследование показало, что группа с «высокой нормой» имела более высокую долю «полезных» бактерий. У людей с менее чем тремя опорожнениями кишечника в неделю наблюдался более высокий уровень токсинов в кровотоке.
Гиббонс объясняет это так: когда стул дольше остается в кишечнике, доступная клетчатка истощается. Бактерии начинают ферментировать белки, выделяя вредные токсины, такие как фенилацетилглутамин, который связан с сердечно-сосудистым риском. В «зоне Златовласки» (1-3 дефекации в день) наблюдается увеличение строго анаэробных микробов, которые производят короткоцепочечные жирные кислоты, включая бутират. Бутират снижает воспаление в организме, улучшает чувствительность к инсулину и контроль глюкозы, а также способствует насыщению.
Время прохождения пищи через пищеварительную систему, или «время транзита», также является важным показателем здоровья кишечника. Исследование 2020 года в Королевском колледже Лондона (Predict1) с участием 863 человек, которым давали синие кексы, показало, что времена транзита значительно варьировались — от менее 12 часов до нескольких дней. Более короткое время транзита было связано с более здоровым микробиомом кишечника и более низким уровнем «плохих» кишечных бактерий. Люди со временем транзита 58 часов или более обычно испражнялись менее трех раз в неделю.
Эмили Лиминг, ученый по микробиому из Королевского колледжа Лондона, отмечает: «Люди с более длительным временем транзита, как правило, имеют больше «плохих» кишечных бактерий», которые связаны с худшим состоянием сердца и обмена веществ. Мартин Вейси добавляет, что медленный кишечный транзит также связан с желчными камнями и увеличивает риск развития полипов, которые могут быть предшественниками рака.
Для поддержания здоровья кишечника эксперты рекомендуют следить за частотой, цветом и формой стула. Оптимальный вид — «тип 3-4» по Бристольской шкале. Необъяснимые изменения в привычках кишечника, изменения цвета (черный или красный стул может указывать на кровь), хроническая диарея, внезапная и срочная потребность в дефекации, спазмы, вздутие живота или газовый дискомфорт после еды — все это признаки, требующие внимания.
Для поддержания регулярности стула исследование Шона Гиббонса рекомендует увеличить потребление фруктов и овощей, поддерживать хорошую гидратацию и физическую активность. Эти простые изменения образа жизни связаны с более здоровым кишечником и более низким уровнем токсинов в кровотоке у людей, находящихся в «зоне Златовласки» с 1-3 дефекациями в день.