Покалывание в ногах обычно связывают с плохим кровообращением или длительным нахождением в неудобной позе. Однако в некоторых случаях этот симптом может сигнализировать о серьезном заболевании. Недавний случай, описанный в журнале New England Journal of Medicine (2025), демонстрирует, как обычное покалывание в ногах оказалось признаком редкой и опасной паразитарной инфекции мозга.
30-летняя женщина вернулась из трехнедельного путешествия по Японии, Таиланду и Гавайям. Через несколько дней после возвращения она начала ощущать легкое жжение в ногах, которое постепенно распространилось на ноги. Вскоре к этим симптомам добавились сильная усталость и головные боли. Поначалу женщина списывала свое состояние на джетлаг и переутомление после длительного путешествия.
При первом обращении в отделение неотложной помощи анализы показали лишь незначительное повышение уровня лейкоцитов, что указывало на наличие инфекции. Через несколько дней пациентка обратилась в другую больницу с усилившимися болями и легкой лихорадкой. Ей были назначены внутривенные противовоспалительные и противотревожные препараты, которые временно облегчили симптомы, после чего ее снова выписали.
Ситуация приняла тревожный оборот, когда соседка пациентки заметила странное поведение: женщина начала собираться в отпуск, хотя не планировала никакой поездки. Обеспокоенная соседка сообщила об этом партнеру пациентки и посоветовала ей отдохнуть. Вскоре после этого женщина была повторно госпитализирована.
Компьютерная томография не выявила признаков паразитов, но решающим диагностическим тестом стала люмбальная пункция. Анализ спинномозговой жидкости показал признаки эозинофильного менингита — редкой инфекции мозга, вызванной паразитарным вторжением. Учитывая недавнюю историю путешествий и прогрессирование симптомов, врачи диагностировали ангиостронгилоидоз, известный также как «болезнь крысиного легочного червя», вызванную паразитом Angiostrongylus cantonensis.
Жизненный цикл этого паразита начинается, когда крыса поедает инфицированную улитку или слизня. В организме крысы A. cantonensis мигрирует в легкие и откладывает яйца, которые развиваются в личинки первой стадии и выделяются с фекалиями. Затем улитки и слизни поглощают эти личинки, где те созревают, замыкая цикл. Человек может заразиться, употребляя в пищу плохо промытые листовые овощи или недоваренных ракообразных, на которых могут находиться личинки паразита или слизь гастропод, содержащая паразитов.
Без лечения ангиостронгилоидоз может иметь серьезные последствия. Известен случай 19-летнего австралийца, который в 2010 году на спор проглотил живого слизня. Его состояние ухудшилось до комы, длившейся почти 14 месяцев, оставив его парализованным ниже пояса до самой смерти в 2018 году от связанных с этим осложнений.
К счастью, для пациентки из описанного случая история закончилась благополучно. После шестидневной госпитализации и двухнедельного курса лечения, включавшего преднизон (кортикостероид), альбендазол (противопаразитарный препарат) и другие лекарства, все симптомы исчезли, и паразитарные захватчики были успешно удалены из ее организма.
Этот случай подчеркивает важность внимательного отношения к необычным симптомам после международных путешествий и напоминает о необходимости тщательно мыть продукты и правильно готовить пищу, особенно в регионах, где распространены паразитарные заболевания.
Изображение носит иллюстративный характер
30-летняя женщина вернулась из трехнедельного путешествия по Японии, Таиланду и Гавайям. Через несколько дней после возвращения она начала ощущать легкое жжение в ногах, которое постепенно распространилось на ноги. Вскоре к этим симптомам добавились сильная усталость и головные боли. Поначалу женщина списывала свое состояние на джетлаг и переутомление после длительного путешествия.
При первом обращении в отделение неотложной помощи анализы показали лишь незначительное повышение уровня лейкоцитов, что указывало на наличие инфекции. Через несколько дней пациентка обратилась в другую больницу с усилившимися болями и легкой лихорадкой. Ей были назначены внутривенные противовоспалительные и противотревожные препараты, которые временно облегчили симптомы, после чего ее снова выписали.
Ситуация приняла тревожный оборот, когда соседка пациентки заметила странное поведение: женщина начала собираться в отпуск, хотя не планировала никакой поездки. Обеспокоенная соседка сообщила об этом партнеру пациентки и посоветовала ей отдохнуть. Вскоре после этого женщина была повторно госпитализирована.
Компьютерная томография не выявила признаков паразитов, но решающим диагностическим тестом стала люмбальная пункция. Анализ спинномозговой жидкости показал признаки эозинофильного менингита — редкой инфекции мозга, вызванной паразитарным вторжением. Учитывая недавнюю историю путешествий и прогрессирование симптомов, врачи диагностировали ангиостронгилоидоз, известный также как «болезнь крысиного легочного червя», вызванную паразитом Angiostrongylus cantonensis.
Жизненный цикл этого паразита начинается, когда крыса поедает инфицированную улитку или слизня. В организме крысы A. cantonensis мигрирует в легкие и откладывает яйца, которые развиваются в личинки первой стадии и выделяются с фекалиями. Затем улитки и слизни поглощают эти личинки, где те созревают, замыкая цикл. Человек может заразиться, употребляя в пищу плохо промытые листовые овощи или недоваренных ракообразных, на которых могут находиться личинки паразита или слизь гастропод, содержащая паразитов.
Без лечения ангиостронгилоидоз может иметь серьезные последствия. Известен случай 19-летнего австралийца, который в 2010 году на спор проглотил живого слизня. Его состояние ухудшилось до комы, длившейся почти 14 месяцев, оставив его парализованным ниже пояса до самой смерти в 2018 году от связанных с этим осложнений.
К счастью, для пациентки из описанного случая история закончилась благополучно. После шестидневной госпитализации и двухнедельного курса лечения, включавшего преднизон (кортикостероид), альбендазол (противопаразитарный препарат) и другие лекарства, все симптомы исчезли, и паразитарные захватчики были успешно удалены из ее организма.
Этот случай подчеркивает важность внимательного отношения к необычным симптомам после международных путешествий и напоминает о необходимости тщательно мыть продукты и правильно готовить пищу, особенно в регионах, где распространены паразитарные заболевания.
