Масштабное исследование, проведенное в Дании, выявило значительное повышение риска инсульта и сердечного приступа у женщин, использующих гормональные методы контрацепции. Исследование, опубликованное 12 февраля в British Medical Journal, охватило более 2 миллионов женщин в возрасте от 15 до 49 лет за период с 1996 по 2021 год.

Научная группа под руководством доктора Хармана Йониса из больницы Нордшелланд и Копенгагенского университета проанализировала национальные данные о рецептах и медицинских историях. Исследование включало все основные формы контрацепции: комбинированные таблетки, мини-пили, вагинальные кольца, пластыри, внутриматочные спирали, имплантаты и инъекции.
Результаты показали, что комбинированные противозачаточные таблетки, содержащие эстроген и прогестин, примерно вдвое увеличивают риск ишемического инсульта и сердечного приступа. Вагинальное кольцо повышает риск инсульта в 2,4 раза, а сердечного приступа – в 3,8 раза. Кожный пластырь увеличивает риск инсульта в 3,4 раза.
Методы, содержащие только прогестин (мини-пили, имплантаты, инъекции), показали более низкий риск по сравнению с препаратами, содержащими эстроген. Примечательно, что гормональные внутриматочные спирали оказались единственным методом, не связанным с повышенным риском тромбообразования.
«Хотя относительный риск инсульта и сердечного приступа повышен, абсолютный риск остается низким для большинства женщин», – подчеркивает доктор Йонис. В абсолютных числах удвоение риска при использовании комбинированных таблеток означает один дополнительный сердечный приступ на 10 000 женщин в год и один дополнительный инсульт на 4 760 женщин в год.
Тереза Йоханссон, постдокторант Королевского технологического института Швеции, отмечает особую значимость исследования, учитывая, что около 248 миллионов женщин во всем мире используют гормональные контрацептивы. По данным Национального центра статистики здравоохранения США, 14% американских женщин репродуктивного возраста принимают противозачаточные таблетки, а 10,4% используют длительные обратимые контрацептивы.
Исследователи рекомендуют женщинам не прекращать использование контрацепции на основании только этих данных, а обсудить имеющиеся варианты со своим врачом, особенно при наличии дополнительных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как курение, высокое кровяное давление или семейный анамнез.

Изображение носит иллюстративный характер
Научная группа под руководством доктора Хармана Йониса из больницы Нордшелланд и Копенгагенского университета проанализировала национальные данные о рецептах и медицинских историях. Исследование включало все основные формы контрацепции: комбинированные таблетки, мини-пили, вагинальные кольца, пластыри, внутриматочные спирали, имплантаты и инъекции.
Результаты показали, что комбинированные противозачаточные таблетки, содержащие эстроген и прогестин, примерно вдвое увеличивают риск ишемического инсульта и сердечного приступа. Вагинальное кольцо повышает риск инсульта в 2,4 раза, а сердечного приступа – в 3,8 раза. Кожный пластырь увеличивает риск инсульта в 3,4 раза.
Методы, содержащие только прогестин (мини-пили, имплантаты, инъекции), показали более низкий риск по сравнению с препаратами, содержащими эстроген. Примечательно, что гормональные внутриматочные спирали оказались единственным методом, не связанным с повышенным риском тромбообразования.
«Хотя относительный риск инсульта и сердечного приступа повышен, абсолютный риск остается низким для большинства женщин», – подчеркивает доктор Йонис. В абсолютных числах удвоение риска при использовании комбинированных таблеток означает один дополнительный сердечный приступ на 10 000 женщин в год и один дополнительный инсульт на 4 760 женщин в год.
Тереза Йоханссон, постдокторант Королевского технологического института Швеции, отмечает особую значимость исследования, учитывая, что около 248 миллионов женщин во всем мире используют гормональные контрацептивы. По данным Национального центра статистики здравоохранения США, 14% американских женщин репродуктивного возраста принимают противозачаточные таблетки, а 10,4% используют длительные обратимые контрацептивы.
Исследователи рекомендуют женщинам не прекращать использование контрацепции на основании только этих данных, а обсудить имеющиеся варианты со своим врачом, особенно при наличии дополнительных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как курение, высокое кровяное давление или семейный анамнез.