С начала 2022 года, когда Верховный суд США отменил историческое решение по делу «Роу против Уэйда», в стране наблюдается тревожная тенденция: растет младенческая смертность, особенно среди детей с врожденными дефектами. Исследования, опубликованные в октябре 2024 года, указывают на прямую связь между ужесточением законодательства об абортах и увеличением смертности младенцев. В частности, одно из исследований выявило рост на 7% общей младенческой смертности в США после отмены «Роу против Уэйда». Этот рост обусловлен увеличением числа смертей новорожденных с серьезными врожденными аномалиями, такими как трисомия 18 и анэнцефалия.
Особенно тревожная ситуация складывается в штатах, где действуют жесткие ограничения на аборты. Например, Техас, принявший закон SB8, запрещающий аборты после обнаружения сердцебиения плода (около 5-6 недель беременности), столкнулся с ростом младенческой смертности на 7%. Как правило, диагностика серьезных патологий плода проводится на более поздних сроках беременности.
В США врожденные дефекты встречаются в 3% беременностей и являются причиной 20% смертей детей в первый год жизни. Такие состояния, как трисомия 18, характеризуются высокой смертностью в первые недели жизни, а анэнцефалия, по данным исследований до отмены «Роу против Уэйда», в более 80% случаев выявлялась и прерывалась до 24 недели. Когда прерывание беременности по медицинским показаниям становится невозможным, это ведет к рождению детей, обреченных на мучительную и короткую жизнь.
Более того, законодательные ограничения на аборты зачастую создают препятствия для своевременного получения медицинской помощи беременными женщинами. Многие штаты устанавливают очень короткие сроки для прерывания беременности – 6 недель. При этом, по данным на февраль 2024 года, среднее время постановки беременных на учет составляет 8 недель. Более 20% беременных женщин начинают получать предродовой уход только во втором триместре. Это означает, что многие женщины не имеют возможности вовремя пройти необходимые обследования и получить консультацию врача для выявления патологий плода, особенно если речь идет о хромосомных аномалиях, которые выявляются на 10-й неделе беременности.
Существуют и другие факторы, способные негативно влиять на здоровье плода. Исследования показали, что тысячи женщин принимают лекарства на ранних сроках беременности, которые могут вызывать врожденные дефекты. Например, вальпроевая кислота, используемая для лечения эпилепсии, мигрени и некоторых психических расстройств, может приводить к расщелине губы и неба, спина бифида и увеличивает риск аутизма.
Законодательная неопределенность и опасения медицинских работников также играют свою роль. Сложные и неточные формулировки в законах об абортах, а также страх судебного преследования, вынуждают врачей отказываться от проведения медицинских абортов даже в случаях, когда они необходимы по медицинским показаниям. В результате женщины лишаются возможности принять решение о прерывании беременности, даже если это единственная возможность избежать рождения ребенка с тяжелыми, смертельными патологиями.
Медицинская диагностика, такая как анализ крови матери на хромосомные аномалии плода и УЗИ во втором триместре, а также генетические обследования, как правило, проводятся позже, чем разрешено законодательством об абортах во многих штатах. Это создает ситуацию, когда беременные женщины вынуждены вынашивать плод с неизлечимыми патологиями, не имея возможности прервать беременность.
Таким образом, в условиях ужесточения законов об абортах и ограничениях доступа к медицинской помощи для беременных, возникает острая необходимость внести ясность в законодательство, расширить доступ к квалифицированной пренатальной диагностике и медицинским услугам. При этом, необходимо учитывать не только медицинские аспекты, но и этические вопросы, связанные с правом женщин на репродуктивный выбор и правами детей, рожденных с неизлечимыми заболеваниями. Следует обратить внимание на долгосрочную поддержку семей, столкнувшихся с рождением ребенка с серьезными заболеваниями, и обеспечение их финансовой и психологической помощи.
Особенно тревожная ситуация складывается в штатах, где действуют жесткие ограничения на аборты. Например, Техас, принявший закон SB8, запрещающий аборты после обнаружения сердцебиения плода (около 5-6 недель беременности), столкнулся с ростом младенческой смертности на 7%. Как правило, диагностика серьезных патологий плода проводится на более поздних сроках беременности.
В США врожденные дефекты встречаются в 3% беременностей и являются причиной 20% смертей детей в первый год жизни. Такие состояния, как трисомия 18, характеризуются высокой смертностью в первые недели жизни, а анэнцефалия, по данным исследований до отмены «Роу против Уэйда», в более 80% случаев выявлялась и прерывалась до 24 недели. Когда прерывание беременности по медицинским показаниям становится невозможным, это ведет к рождению детей, обреченных на мучительную и короткую жизнь.
Более того, законодательные ограничения на аборты зачастую создают препятствия для своевременного получения медицинской помощи беременными женщинами. Многие штаты устанавливают очень короткие сроки для прерывания беременности – 6 недель. При этом, по данным на февраль 2024 года, среднее время постановки беременных на учет составляет 8 недель. Более 20% беременных женщин начинают получать предродовой уход только во втором триместре. Это означает, что многие женщины не имеют возможности вовремя пройти необходимые обследования и получить консультацию врача для выявления патологий плода, особенно если речь идет о хромосомных аномалиях, которые выявляются на 10-й неделе беременности.
Существуют и другие факторы, способные негативно влиять на здоровье плода. Исследования показали, что тысячи женщин принимают лекарства на ранних сроках беременности, которые могут вызывать врожденные дефекты. Например, вальпроевая кислота, используемая для лечения эпилепсии, мигрени и некоторых психических расстройств, может приводить к расщелине губы и неба, спина бифида и увеличивает риск аутизма.
Законодательная неопределенность и опасения медицинских работников также играют свою роль. Сложные и неточные формулировки в законах об абортах, а также страх судебного преследования, вынуждают врачей отказываться от проведения медицинских абортов даже в случаях, когда они необходимы по медицинским показаниям. В результате женщины лишаются возможности принять решение о прерывании беременности, даже если это единственная возможность избежать рождения ребенка с тяжелыми, смертельными патологиями.
Медицинская диагностика, такая как анализ крови матери на хромосомные аномалии плода и УЗИ во втором триместре, а также генетические обследования, как правило, проводятся позже, чем разрешено законодательством об абортах во многих штатах. Это создает ситуацию, когда беременные женщины вынуждены вынашивать плод с неизлечимыми патологиями, не имея возможности прервать беременность.
Таким образом, в условиях ужесточения законов об абортах и ограничениях доступа к медицинской помощи для беременных, возникает острая необходимость внести ясность в законодательство, расширить доступ к квалифицированной пренатальной диагностике и медицинским услугам. При этом, необходимо учитывать не только медицинские аспекты, но и этические вопросы, связанные с правом женщин на репродуктивный выбор и правами детей, рожденных с неизлечимыми заболеваниями. Следует обратить внимание на долгосрочную поддержку семей, столкнувшихся с рождением ребенка с серьезными заболеваниями, и обеспечение их финансовой и психологической помощи.