Недавние разработки в области анализов крови открывают новые возможности для раннего выявления рака. Технология теста Shield позволяет обнаруживать признаки колоректального рака по образцу всего одной капли крови, анализируя мелкие фрагменты ДНК, которые поступают из раковых клеток или предраковых аденом, а также фиксируя тонкие различия в метильных группах.
Историю успеха демонстрирует случай 77-летнего Джона Гормли, генерального директора строительной компании вблизи Ньюпорт-Бич, Калифорния. Примерно четыре года назад рутинный анализ крови обнаружил признаки рака толстой кишки, несмотря на отсутствие ощущаемых симптомов. После повторной проверки колоноскопией была диагностирована стадию 2, когда рак уже проник через стенку кишечника, но не достиг лимфатических узлов.
После оперативного удаления опухоли Гормли вернулся к работе уже через 10 дней, а через четыре года его анализы подтверждают отсутствие заболевания. «Это могло бы стать концом для меня, так что Shield определённо изменил мою жизнь», – отметил он, подчёркивая значимость раннего скрининга и удобство бескровных методов диагностики для тех, кто избегает традиционных процедур.
Тест Shield получил одобрение FDA в июле 2024 года для диагностического применения и теперь покрывается программой Medicare. В исследовании, опубликованном в марте 2024 года в The New England Journal of Medicine под руководством доктора Уильяма Грэди из Fred Hutchinson Cancer Center, участие приняло почти 10 000 человек, что позволило достичь 83% обнаружения случаев колоректального рака при ложноположительной ошибке в 10% случаев. «Вот почему у нас появляется возможность использовать анализы крови, которые удобны, легко проводятся во время обычного медицинского осмотра и могут охватить тех, кто избегает более инвазивных методов», – отметил доктор Грэди.
Рекомендации по скринингу колоректального рака призывают проходить обследование людям в возрасте от 45 до 75 лет, однако около одной трети этой группы до сих пор не поддавались проверкам. При этом раннее выявление заболевания способно предотвратить до 90% смертей от рака толстой кишки, который является четвертым по распространённости видом рака и второй причиной смертности, частично из-за отказа от традиционных обследований.
Параллельно с тестом Shield разрабатываются методы раннего выявления рака поджелудочной железы, болезни, затруднённо определяемой на ранних стадиях. Новый анализ, разработанный профессором Аджайем Гоелом из Института молекулярной диагностики и экспериментальной терапии Института исследований City of Hope в Дуарте, Калифорния, базируется на измерении уровня микроРНК и белкового маркера CA-19. В исследовании, охватившем почти 1000 участников из США, Южной Кореи и Китая, метод показал обнаруживаемость от 88% до 93% при использовании только микроРНК, а при добавлении CA-19 – до 97% в американской группе, с ложноположительной ошибкой в 5–10%.
Разрабатываются также мультикарциногенные тесты, такие как Galleri от компании Grail и Cancerguard от Exact Sciences, предназначенные для выявления сразу нескольких типов рака по одному образцу биологической жидкости. Эти методы пока находятся на ранних этапах разработки и не получили одобрения FDA, а высокая стоимость, например, у Galleri – около 950 долларов, и риск ложных результатов вызывают обеспокоенность специалистов. Некоторые эксперты указывают, что раннее обнаружение не всегда приводит к улучшению исходов при отсутствии эффективных вариантов лечения.
Набирают обороты исследования, направленные на расширение применения технологии жидкой биопсии. Работы докторов Грэди и Гоела сосредоточены на повышении охвата скрининга среди недостаточно представленных групп населения и на определении оптимальной частоты проведения тестов. Новые технологии могут в кратчайшие сроки найти применение в диагностике не только колоректального и поджелудочной рака, но и других видов онкологических заболеваний, а также в выявлении заболеваний, таких как боковой амиотрофический склероз, остеоартрит и болезнь Паркинсона.
Изображение носит иллюстративный характер
Историю успеха демонстрирует случай 77-летнего Джона Гормли, генерального директора строительной компании вблизи Ньюпорт-Бич, Калифорния. Примерно четыре года назад рутинный анализ крови обнаружил признаки рака толстой кишки, несмотря на отсутствие ощущаемых симптомов. После повторной проверки колоноскопией была диагностирована стадию 2, когда рак уже проник через стенку кишечника, но не достиг лимфатических узлов.
После оперативного удаления опухоли Гормли вернулся к работе уже через 10 дней, а через четыре года его анализы подтверждают отсутствие заболевания. «Это могло бы стать концом для меня, так что Shield определённо изменил мою жизнь», – отметил он, подчёркивая значимость раннего скрининга и удобство бескровных методов диагностики для тех, кто избегает традиционных процедур.
Тест Shield получил одобрение FDA в июле 2024 года для диагностического применения и теперь покрывается программой Medicare. В исследовании, опубликованном в марте 2024 года в The New England Journal of Medicine под руководством доктора Уильяма Грэди из Fred Hutchinson Cancer Center, участие приняло почти 10 000 человек, что позволило достичь 83% обнаружения случаев колоректального рака при ложноположительной ошибке в 10% случаев. «Вот почему у нас появляется возможность использовать анализы крови, которые удобны, легко проводятся во время обычного медицинского осмотра и могут охватить тех, кто избегает более инвазивных методов», – отметил доктор Грэди.
Рекомендации по скринингу колоректального рака призывают проходить обследование людям в возрасте от 45 до 75 лет, однако около одной трети этой группы до сих пор не поддавались проверкам. При этом раннее выявление заболевания способно предотвратить до 90% смертей от рака толстой кишки, который является четвертым по распространённости видом рака и второй причиной смертности, частично из-за отказа от традиционных обследований.
Параллельно с тестом Shield разрабатываются методы раннего выявления рака поджелудочной железы, болезни, затруднённо определяемой на ранних стадиях. Новый анализ, разработанный профессором Аджайем Гоелом из Института молекулярной диагностики и экспериментальной терапии Института исследований City of Hope в Дуарте, Калифорния, базируется на измерении уровня микроРНК и белкового маркера CA-19. В исследовании, охватившем почти 1000 участников из США, Южной Кореи и Китая, метод показал обнаруживаемость от 88% до 93% при использовании только микроРНК, а при добавлении CA-19 – до 97% в американской группе, с ложноположительной ошибкой в 5–10%.
Разрабатываются также мультикарциногенные тесты, такие как Galleri от компании Grail и Cancerguard от Exact Sciences, предназначенные для выявления сразу нескольких типов рака по одному образцу биологической жидкости. Эти методы пока находятся на ранних этапах разработки и не получили одобрения FDA, а высокая стоимость, например, у Galleri – около 950 долларов, и риск ложных результатов вызывают обеспокоенность специалистов. Некоторые эксперты указывают, что раннее обнаружение не всегда приводит к улучшению исходов при отсутствии эффективных вариантов лечения.
Набирают обороты исследования, направленные на расширение применения технологии жидкой биопсии. Работы докторов Грэди и Гоела сосредоточены на повышении охвата скрининга среди недостаточно представленных групп населения и на определении оптимальной частоты проведения тестов. Новые технологии могут в кратчайшие сроки найти применение в диагностике не только колоректального и поджелудочной рака, но и других видов онкологических заболеваний, а также в выявлении заболеваний, таких как боковой амиотрофический склероз, остеоартрит и болезнь Паркинсона.
