В последние дни жизни от 58% до 88% онкологических пациентов в хосписах испытывают делирий – состояние измененного сознания, известное медицине уже около 2000 лет. Еще древние греки и римляне выделяли два типа делирия: беспокойный (френитис) и вялый (летаргус). Современная медицина сохраняет схожее разделение на гиперактивную и гипоактивную формы.
Уильям Брамс, автор антологии «Последние слова известных людей» (2010), столкнулся с этим явлением лично, наблюдая за уходом своей матери. Вместо ожидаемых ясных и глубоких последних слов он стал свидетелем постепенно угасающего диалога – типичной картины при делирии.
Знаменитое исследование Уильяма Ослера, изучившего 486 умирающих пациентов, показало, что 28 из них находились в состоянии, которое описывалось как «иррациональное», «бредовое» или даже «буйное». Канадский медицинский этнограф Дэвид Райт объясняет это тем, что по мере отказа систем организма радикально меняются процессы мышления и коммуникации.
С биологической точки зрения делирий возникает из-за нарушения работы нейронов вследствие колебаний нейромедиаторов. При этом нейроны не отмирают, а временно теряют связь друг с другом, что объясняет возможность восстановления в некоторых случаях.
Магги Калланан и Патриция Келли в книге «Последние дары» (1992) предложили рассматривать речь умирающих как особый «символический язык». Однако палиативный врач Джоэл Фрадер возражает, объясняя галлюцинации и необычное поведение исключительно нарушением химических процессов в угасающем мозге.
Ромейн Галлахер, специалист по паллиативной помощи из Британской Колумбии, описывает, как при делирии пациенты могут воспринимать обычные предметы искаженно: потолочную плитку как муравьев, круглую лампу как чашу с рисом. В тяжелых случаях возникают пугающие видения: приближающийся поезд или горящие за окном родственники.
Специалисты хосписов рекомендуют родственникам не опровергать то, что видит или слышит умирающий человек. Вместо этого советуют проявлять сочувствие и поддержку, задавая мягкие вопросы вроде: «Расскажите о приятных воспоминаниях, связанных с мамой» или «Кто, по-вашему, будет ждать вас в конце пути?». Такой подход помогает сохранить связь с человеком в его последние дни, даже если его сознание затуманено делирием.
Изображение носит иллюстративный характер
Уильям Брамс, автор антологии «Последние слова известных людей» (2010), столкнулся с этим явлением лично, наблюдая за уходом своей матери. Вместо ожидаемых ясных и глубоких последних слов он стал свидетелем постепенно угасающего диалога – типичной картины при делирии.
Знаменитое исследование Уильяма Ослера, изучившего 486 умирающих пациентов, показало, что 28 из них находились в состоянии, которое описывалось как «иррациональное», «бредовое» или даже «буйное». Канадский медицинский этнограф Дэвид Райт объясняет это тем, что по мере отказа систем организма радикально меняются процессы мышления и коммуникации.
С биологической точки зрения делирий возникает из-за нарушения работы нейронов вследствие колебаний нейромедиаторов. При этом нейроны не отмирают, а временно теряют связь друг с другом, что объясняет возможность восстановления в некоторых случаях.
Магги Калланан и Патриция Келли в книге «Последние дары» (1992) предложили рассматривать речь умирающих как особый «символический язык». Однако палиативный врач Джоэл Фрадер возражает, объясняя галлюцинации и необычное поведение исключительно нарушением химических процессов в угасающем мозге.
Ромейн Галлахер, специалист по паллиативной помощи из Британской Колумбии, описывает, как при делирии пациенты могут воспринимать обычные предметы искаженно: потолочную плитку как муравьев, круглую лампу как чашу с рисом. В тяжелых случаях возникают пугающие видения: приближающийся поезд или горящие за окном родственники.
Специалисты хосписов рекомендуют родственникам не опровергать то, что видит или слышит умирающий человек. Вместо этого советуют проявлять сочувствие и поддержку, задавая мягкие вопросы вроде: «Расскажите о приятных воспоминаниях, связанных с мамой» или «Кто, по-вашему, будет ждать вас в конце пути?». Такой подход помогает сохранить связь с человеком в его последние дни, даже если его сознание затуманено делирием.
