Зубной ренессанс: заглядывая в будущее регенерации зубов

Восстановление утраченных зубов – мечта многих, но почему же это не естественный процесс для человека, в отличие от некоторых животных? Природа щедро наделила многих существ способностью к регенерации зубов. Например, песчаные акулы постоянно наращивают тысячи зазубренных зубов, а у кроликов резцы растут непрерывно. Даже у людей, молочные зубы в возрасте около шести лет уступают место постоянным. У рыб, например, лосося, процесс постоянного обновления зубов обеспечивается стволовыми клетками.
Зубной ренессанс: заглядывая в будущее регенерации зубов
Изображение носит иллюстративный характер

Однако, в ходе эволюции, сотни миллионов лет назад, произошла дивергенция на позвоночных и беспозвоночных. Ранние позвоночные, рептилии, стали предками млекопитающих, динозавров, птиц и земноводных. Зубы стали неотъемлемой частью ротовой полости позвоночных. Ранние зубы, как у рыб, были простыми и основывались на стволовых клетках. Однако, в отличие от рыб с их однотипным гомодонтным строением зубов, у млекопитающих, включая человека, зубы приобрели сложное гетеродонтное строение, с различными типами (моляры, премоляры, клыки, резцы), выполняющими специфические функции. Потеря же способности к регенерации, возможно, стала эволюционным компромиссом за эту сложную дифференциацию.

Главным препятствием для регенерации зубов у человека является отсутствие клеток-предшественников, необходимых для непрерывного восстановления эмали – твёрдой, внешней части зуба. Эмаль, будучи постоянной структурой, не способна к самовосстановлению.

Современные исследования, тем не менее, открывают новые горизонты. Доктор Кляйн, например, отмечает успехи в создании искусственной эмали. Ближайшим шагом может стать использование стволовых клеток внутри зуба для восстановления живой части, а затем добавление искусственной коронки. Более долгосрочной целью является изучение механизмов регенерации зубов у других животных для выращивания полностью нового зуба in vitro, в лабораторных условиях. Доктор Кляйн оптимистично полагает, что это может стать реальностью в ближайшие пару десятилетий.

Доктор Сальвадор Нарес, профессор кафедры пародонтологии стоматологического колледжа Университета Иллинойса в Чикаго, выделяет ряд серьёзных проблем: необходимость успешной интеграции нового зуба в челюстную кость, обеспечение правильной формы, прочности и контроля роста для предотвращения раковых образований. Афсар Накви, коллега доктора Нареса, также работает в университете Иллинойса в Чикаго и занимается этой темой.

В лабораториях уже ведутся работы по созданию отдельных частей зубов с использованием стволовых клеток, полученных из выпавших молочных зубов. Активно развиваются методы создания каркасов и 3D-биопечати, способных поддерживать рост клеток. Технология редактирования генов CRISPR позволяет использовать собственные клетки пациента, направляя их к нужному типу для восстановления и регенерации, исключая риск отторжения.

Отдельное направление исследований связано с разработкой антител к гену USAG-1, способных стимулировать рост зубов. Однако, USAG-1 экспрессируется и в других тканях, например, в почках, что делает его неспецифичной мишенью. Для безопасного применения этих методов необходимо контролировать их влияние на другие ткани. Кацу Такахаши и его команда в больнице Киотского университета воздерживаются от комментариев по поводу исследований USAG-1.

Стоит отметить, что искусственный интеллект (ИИ) может стать катализатором открытий, быстро проводя расчеты, выявляя закономерности и предлагая решения. Тем не менее, широкое применение технологий регенерации зубов в ближайшее десятилетие маловероятно. Проблемы безопасности, необходимость клинических испытаний и соблюдения нормативных требований требуют значительного времени.

Пока регенерация зубов остается делом будущего, крайне важно заботиться о здоровье собственных зубов. Природные зубы – «единственные в своем роде» и нуждаются в постоянном уходе: чистке зубной щеткой и нитью, профессиональной гигиене. Здоровье полости рта напрямую связано с общим состоянием организма, и может влиять на риск развития таких заболеваний как болезнь Альцгеймера и диабет. Микроорганизмы, вызывающие кариес и болезни десен, могут распространяться и на другие органы.

В рамках этой темы важно понимать ряд терминов: эрупция – процесс смены молочных зубов постоянными, гомодонтное строение – когда все зубы одинаковы, гетеродонтное строение – когда зубы отличаются по форме и функциям, эмаль – твердая внешняя оболочка зуба, клетки-предшественники – клетки, необходимые для роста новых зубов, in vitro – в лабораторных условиях, морфология – форма и структура организма, скаффолды – структуры, поддерживающие рост клеток, CRISPR – технология редактирования генов, USAG-1 – ген, на который направлены исследования антител.


Новое на сайте