Ssylka

Спасут ли устройства пожилых американцев от удушья?

В сентябре 2019 года 88-летний мужчина задохнулся куском хлеба в итальянском ресторане Провиденса, Род-Айленд. Попытки СЛР и приема Геймлиха провалились. В скорой он был без сознания, кожа синела, пожарные готовились к худшему. Капитан пожарной службы Дэвид Паломбо использовал щипцы Магилла, удалил хлеб и спас жизнь. Паломбо назвал это худшим случаем удушья за свою карьеру в Провиденсе.
Спасут ли устройства пожилых американцев от удушья?
Изображение носит иллюстративный характер

Ежегодно более 4100 американцев в возрасте 65 лет и старше умирают от удушья. Эта возрастная группа составляет около 75% всех смертей от удушья в США по данным федеральной статистики здравоохранения. Хотя уровень смертности стабилен, абсолютное число жертв растет из-за увеличения пожилого населения.

Компании активно продвигают на рынке устройства против удушья для пожилых: LifeVac, SaveLix, VitalVac, Dechoker. Однако медицинские специалисты спорят об их эффективности. Доктор Натан Чарльтон, профессор экстренной медицины Университета Вирджинии и советник Американского Красного Креста по первой помощи, заявил: «Существуют ограниченные доказательства для этих продуктов». Американский Красный Крест продолжает их оценку.

Удушье происходит, когда пища или предмет блокируют дыхательные пути, перекрывая кислород. Признаки – хватание за шею, невозможность говорить. Повреждение мозга возможно уже через 4 минуты. Пожилые особенно уязвимы: ослабленные мышцы рта и горла, сниженное слюноотделение, хронические болезни и лекарства, влияющие на глотание, а также зубные протезы.

Профилактика включает нарезание пищи мелкими кусочками, медленное пережевывание, обильное питье во время еды и избегание разговоров или смеха при жевании и глотании. Первая помощь при удушье с посторонней помощью: удары спиной (самый старый метод) и прием Геймлиха (разработан доктором Генри Геймлихом в 1970-х). Американский Красный Крест рекомендует чередовать 5 ударов по спине и 5 толчков в живот.

Если человек задыхается один, доктор Чарльтон советует самостоятельно выполнить прием Геймлиха, надавливая животом на спинку стула. Однако Артур Ли, основатель и генеральный директор LifeVac, утверждает, что пожилые люди часто не способны на такой маневр.

Устройства типа LifeVac представляют собой лицевую маску с трубкой или мехами и рукояткой, стоят от $30 до $100. Пользователь надевает маску, нажимает рукоятку вниз, затем тянет вверх, создавая всасывание для удаления препятствия. Но есть риски: травмы языка, кровотечение или отек горла (некоторые исследования), недостаточная сила всасывания, синяки на лице (сообщения FDA).

FDA не одобряет безрецептурные анти-удушающие устройства из-за недоказанной безопасности и эффективности, о чем уведомило потребителей за год до публикации статьи. Инспекция FDA и предупреждение были выданы Dechoker еще в 2011 году после сообщения о травме. Артур Ли пояснил, что действия FDA вызваны распространением устройств разного дизайна и качества; регистрация в FDA не означает одобрения.

Специалисты единодушны: сначала всегда нужно пробовать удары по спине и толчки в живот (щипцы Магилла не для общественности). Тем не менее, тысячи домов престарелых и экстренных служб закупили устройства. Например, полиция Акворта, Джорджия, купила около 75 устройств LifeVac после того, как офицер спас пожилую женщину своим личным устройством; теперь они есть в каждой патрульной машине (сержант Эрик Мистретта).

Производители заявляют о тысячах спасенных жизней по всему миру, но документально подтвердить эффективность сложно, отмечает исследователь Университета Калгари доктор Коди Данн. Доказательная база пока основана на отчетах о случаях или небольших исследованиях на манекенах и кадаврах. Доктор Данн подчеркивает: «Дело определенно строится», но необходимы более строгие исследования, например, сравнение домов престарелых с устройствами и без. Он добавляет, что данные по традиционным техникам (Геймлих, удары по спине) тоже развиваются. Его собственное соавторское исследование, проведенное за год до статьи, показало, что удары по спине работали лучше приема Геймлиха или компрессий грудной клетки.


Новое на сайте