Ssylka

Обманывает ли лидер Medicare Advantage? Двойное федеральное расследование UnitedHealth

Федеральные власти начали уголовное и гражданское расследование в отношении UnitedHealth Group. В центре внимания – её доминирующий бизнес Medicare Advantage. Компания раскрыла факт расследований в четверг в официальном документе SEC после обращения в Минюст США на фоне публикаций в СМИ.
Обманывает ли лидер Medicare Advantage? Двойное федеральное расследование UnitedHealth
Изображение носит иллюстративный характер

The Wall Street Journal в феврале сообщил о гражданском иске. Следователи изучают, как UHG фиксирует диагнозы пациентов. Эти данные напрямую влияют на размер дополнительных выплат от государства за её планы Medicare Advantage. Практики под подозрением применялись в последние месяцы.

Позднее WSJ раскрыл уголовное расследование. Специализированное подразделение по мошенничеству в здравоохранении проверяет методы привлечения врачей и медсестер. Их задача – сбор диагнозов, искусственно увеличивающих государственные выплаты компании.

UnitedHealthcare, подразделение UHG, – крупнейший поставщик планов Medicare Advantage в США. Он охватывает свыше 8 миллионов человек старше 65 лет. Этот частный сегмент Medicare недавно испытал давление из-за роста затрат на лечение и сокращения государственных тарифов.

UnitedHealth Group – гигант в сфере медстрахования и управления аптечными льготами. Её подразделение Optum активно развивает услуги по уходу и технологическую поддержку. Годовой доход превысил $400 миллиардов, что ставит UHG на третье место в Fortune 500.

Акции UHG достигли исторического максимума осенью, превысив $630. Однако в декабре котировки начали падать после трагической гибели CEO UnitedHealthcare Брайана Томпсона. Его застрелили в Мидтауне Манхэттена по пути на ежегодную встречу с инвесторами. Обвинение предъявлено Луиджи Манджионе.

В апреле акции рухнули из-за снижения прогноза на фоне скачка расходов на медобслуживание. Май принес отставку бывшего гендиректора UHG Эндрю Уитти. Компания полностью отозвала финансовый прогноз, ссылаясь на аномально высокие медзатраты новых клиентов Medicare Advantage.

В четверг, в день раскрытия информации о расследованиях, акции UHG упали на 3% ($10.35) до $282.16 в середине дня. Это означает падение на 55% от пиковой стоимости. Индекс Dow Jones (включающий UHG) слегка снизился, тогда как S&P 500 вырос. UnitedHealth Group представит отчет за второй квартал во вторник. В своём заявлении компания подчеркнула «долгую историю ответственного поведения и эффективного комплаенса», выразив «полную уверенность в своих практиках».


Новое на сайте