Ssylka

Почему некоторые люди не могут набрать вес, сколько бы ни ели?

Коуч по набору веса из Великобритании Белла Барнс работает с женщинами, которые страдают от чрезмерной худобы. Одна из ее клиенток носит леггинсы с накладками для ягодиц, другая даже летом надевает трое леггинсов, чтобы казаться крупнее. Эти люди сталкиваются с постоянным осуждением, подозрением в расстройствах пищевого поведения, непрошеными комментариями и обесцениванием их проблемы фразами вроде «Это не настоящая проблема» или «Просто возьми немного веса у меня». Для мужчин такая особенность часто означает несоответствие маскулинным идеалам, а для женщин — отсутствие желаемых изгибов.
Почему некоторые люди не могут набрать вес, сколько бы ни ели?
Изображение носит иллюстративный характер

Состояние, известное как «конституциональная худоба», затрагивает примерно 1,9% населения, что в США составляет около 6,5 миллионов человек. Оно характеризуется индексом массы тела (ИМТ) ниже 18,5, а в некоторых случаях он может опускаться до 14, что для человека ростом 152 см эквивалентно весу в 32,6 кг. В недавней статье в журнале Annual Review of Nutrition это состояние было названо «настоящей загадкой», бросающей вызов устоявшимся знаниям об энергетическом балансе. При этом конституциональная худоба остается крайне малоизученной: ей посвящено менее 50 клинических исследований, в то время как ожирению — тысячи.

Впервые необъяснимо худые люди были упомянуты в научной литературе в 1933 году. Ключевым моментом в изучении этого феномена стал эксперимент 1990 года. В нем участвовали 12 пар однояйцевых близнецов, рацион которых дополняли 1000 лишних калорий в день, шесть дней в неделю, на протяжении трех месяцев. В среднем участники набрали почти 18 фунтов (около 8 кг), однако разброс был огромен: один близнец набрал почти 30 фунтов (13,6 кг), а другой — менее 10 фунтов (4,5 кг). Разница в наборе веса между парами близнецов была в три раза больше, чем внутри одной пары, что убедительно указывало на сильное генетическое влияние.

Эти результаты подтверждают теорию «заданной точки веса» — запрограммированного веса, к которому организм стремится вернуться. Тело конституционально худых людей активно сопротивляется набору веса и быстро избавляется от любых лишних килограммов после возвращения к обычному питанию. Исследования показывают, что такие люди могут потреблять на 300 и более калорий в день сверх потребностей своего метаболизма, но все равно не набирают вес.

Метаанализ 2021 года выявил неожиданные особенности строения их тел. У таких людей количество жировой массы практически нормальное, однако мышечной массы значительно меньше — их мышечные волокна в среднем на 20% меньше, чем у людей с нормальным весом. Также у них может быть снижена костная масса, что повышает риск остеопороза, особенно у женщин. Уменьшенная мышечная масса затрудняет выполнение повседневных задач и сокращает белковые резервы организма, необходимые во время болезней.

Существует несколько теорий, объясняющих, куда «исчезают» лишние калории. Некоторые исследования указывают на повышенную нетренировочную активность, например, ерзание на стуле. Другая гипотеза связана с выведением калорий: у некоторых людей до 10% потребляемых калорий теряется с фекалиями и мочой, в то время как у большинства этот показатель составляет всего 2%. В одном исследовании женщина ежедневно теряла таким образом 200 калорий. Новейшие данные предполагают, что их жировые ткани могут обладать более высокой метаболической активностью или у них больше «бурого жира» — типа ткани, которая сжигает калории для выработки тепла в процессе термогенеза.

Генетика играет решающую роль: у 74% очень худых людей есть родственники с похожим телосложением. Многие гены, связанные с худобой, такие как FTO, MC4R и FAIM2, также участвуют и в развитии ожирения. Особый интерес представляет ген ALK (киназа анапластической лимфомы). В ходе эксперимента ученые удалили ген ALK у мышей, и те стали устойчивы к набору веса даже на диете с высоким содержанием жиров и при генетической предрасположенности к ожирению. Ген ALK, по-видимому, действует в мозге, посылая сигналы, которые влияют на то, как жировые клетки сжигают энергию.

Исследования в этой области продолжаются. Мелина Байи и Жюльен Верни, физиологи из исследовательской лаборатории метаболизма AME2P при Университете Клермон-Овернь во Франции и соавторы статьи в Annual Review of Nutrition, работают над проектом NUTRILEAN. Йенс Лунд, научный сотрудник Центра фундаментальных метаболических исследований Фонда Ново Нордиск при Копенгагенском университете, готовит стационарное исследование с использованием метаболической камеры для точного отслеживания всех поступлений, затрат и потерь энергии. С 2020 года его команда создала сеть из худых датчан для участия в подобных исследованиях. Конечная цель — понять биологические механизмы, защищающие этих людей от набора веса, и, возможно, разработать препараты как для лечения нежелательной худобы, так и ожирения.

Личный опыт Беллы Барнс показывает, что практические шаги возможны. Ей удалось набрать около 40 фунтов (18 кг) благодаря сочетанию силовых тренировок и осознанного, целенаправленного питания. Со временем она перешла от простого потребления калорийной пищи, такой как печенье, к диете, основанной на «цельных продуктах». Она считает, что еще пять фунтов (около 2,3 кг) сделают ее «самой счастливой».


Новое на сайте

18322Хранят ли два священных острова в ядовито-зеленом озере мумии древних императоров? 18321Что может рассказать пепел сгоревшей таверны XIX века? 18320Возможно ли создать универсальный донорский орган, изменив его группу крови? 18319Какие пять уязвимостей от Oracle до Apple стали оружием в руках хакеров? 18318Что может рассказать забытый соперник Рима о его истинном облике? 18317Почему оптическая иллюзия обманывает рыб, но не горлиц? 18316Эффект домино в облаке: как один сбой Amazon парализовал интернет 18315Непреодолимый энергетический барьер человеческого тела 18314Воздушный перегон в Бэдлендс: как вертолеты сохраняют популяцию бизонов 18313Бразильская спам-империя в магазине Google Chrome 18312Чистка рая: война Лос-Анджелеса против белых безработных 18311Архитектура страха: научное объяснение призраков и проклятых мест 18310Может ли копирование кода с веб-страницы обойти все ваши системы защиты? 18309Выжившие из Помпеи: как историк отследил беженцев Везувия 18308Куда исчезли тысячи жителей Помпей и Геркуланума?