История 35-летней Джесси, проведшей 550 дней в больнице Нортгемптон, — это частный случай и отражение системного кризиса в здравоохранении и социальной сфере Великобритании. Попав в больницу 14 апреля 2023 года с бактериальной инфекцией, целлюлитом, Джесси столкнулась с куда более серьезной проблемой, чем первоначальное заболевание. Ей поставили диагноз «эмоционально неустойчивое расстройство личности».
Уже в конце апреля 2023 года Джесси была готова к выписке, но вернуться в прежний дом престарелых, где у нее были проблемы, она не могла. Так начался ее долгий «больничный плен». В то время как система здравоохранения была занята лечением физического недуга, поиск подходящего места для дальнейшего проживания и ухода за Джесси оказался непреодолимой задачей.
Совет Северного Нортгемптоншира, ответственный за социальное обеспечение Джесси, исследовал 120 вариантов размещения. Единственная предложенная квартира в формате «поддерживаемого проживания» находилась в месте, которое вызывало у Джесси негативные переживания, и она отказалась. Попытка привлечь независимую адвокатскую фирму в июне 2024 года тоже не увенчалась успехом: дело было закрыто из-за проблем с коммуникацией. По словам Кэролайн Энтвистл из благотворительной организации VoiceAbility, занимающейся защитой прав, подобные ситуации нередки.
Одиночество, отсутствие адекватной поддержки и ощущение, что ее мнение игнорируется, привели к ухудшению психического состояния Джесси. В августе 2024 года больница Нортгемптон начала судебный процесс, чтобы освободить койку, занимаемую Джесси. Финальное слушание в Высоком суде состоялось 4 октября. Джесси была выселена из больницы. Полиция доставила Джесси в ту самую квартиру, от которой она ранее отказалась.
Эта история поднимает вопрос о соблюдении Закона об уходе 2014 года, который гарантирует пациентам право выбора места проживания. Баронесса Луиза Кейси, возглавляющая обзор системы социального обеспечения для взрослых, должна обратить особое внимание на подобные случаи. Ситуация Джесси – лишь четвертый случай обращения NHS в суд с иском к пациенту с 2006 года.
Сара Скоби, заместитель директора по исследованиям аналитического центра Nuffield Trust, подчеркивает, что давление на систему здравоохранения и социального обеспечения растет из-за увеличения числа сложных случаев и ограниченности ресурсов. Это приводит к «блокировке коек» в Национальной службе здравоохранения (NHS). В начале января 2025 года около 13 000 из 100 000 больничных коек в Англии были заняты людьми, не нуждающимися в медицинском уходе, но не имеющими возможности получить адекватную социальную поддержку. Такие пациенты как Джесси, которые застревают в больнице на три недели и более.
Пребывание Джесси в больнице обошлось системе здравоохранения в сумму, превышающую 200 000 фунтов стерлингов (с учетом инфляции, исходя из стоимости стандартной больничной койки в 345 фунтов стерлингов в день по данным 2020-21 годов). И хотя правительство выделило 26 миллиардов фунтов стерлингов, чтобы помочь решить подобные проблемы, случай Джесси показывает, что одних финансовых вливаний недостаточно. Необходимы глубокие структурные изменения, чтобы пациенты, готовые к выписке, не оказывались заложниками системы, не способной обеспечить им достойный уход и поддержку за пределами больничных стен в течение 24 часов.
Изображение носит иллюстративный характер
Уже в конце апреля 2023 года Джесси была готова к выписке, но вернуться в прежний дом престарелых, где у нее были проблемы, она не могла. Так начался ее долгий «больничный плен». В то время как система здравоохранения была занята лечением физического недуга, поиск подходящего места для дальнейшего проживания и ухода за Джесси оказался непреодолимой задачей.
Совет Северного Нортгемптоншира, ответственный за социальное обеспечение Джесси, исследовал 120 вариантов размещения. Единственная предложенная квартира в формате «поддерживаемого проживания» находилась в месте, которое вызывало у Джесси негативные переживания, и она отказалась. Попытка привлечь независимую адвокатскую фирму в июне 2024 года тоже не увенчалась успехом: дело было закрыто из-за проблем с коммуникацией. По словам Кэролайн Энтвистл из благотворительной организации VoiceAbility, занимающейся защитой прав, подобные ситуации нередки.
Одиночество, отсутствие адекватной поддержки и ощущение, что ее мнение игнорируется, привели к ухудшению психического состояния Джесси. В августе 2024 года больница Нортгемптон начала судебный процесс, чтобы освободить койку, занимаемую Джесси. Финальное слушание в Высоком суде состоялось 4 октября. Джесси была выселена из больницы. Полиция доставила Джесси в ту самую квартиру, от которой она ранее отказалась.
Эта история поднимает вопрос о соблюдении Закона об уходе 2014 года, который гарантирует пациентам право выбора места проживания. Баронесса Луиза Кейси, возглавляющая обзор системы социального обеспечения для взрослых, должна обратить особое внимание на подобные случаи. Ситуация Джесси – лишь четвертый случай обращения NHS в суд с иском к пациенту с 2006 года.
Сара Скоби, заместитель директора по исследованиям аналитического центра Nuffield Trust, подчеркивает, что давление на систему здравоохранения и социального обеспечения растет из-за увеличения числа сложных случаев и ограниченности ресурсов. Это приводит к «блокировке коек» в Национальной службе здравоохранения (NHS). В начале января 2025 года около 13 000 из 100 000 больничных коек в Англии были заняты людьми, не нуждающимися в медицинском уходе, но не имеющими возможности получить адекватную социальную поддержку. Такие пациенты как Джесси, которые застревают в больнице на три недели и более.
Пребывание Джесси в больнице обошлось системе здравоохранения в сумму, превышающую 200 000 фунтов стерлингов (с учетом инфляции, исходя из стоимости стандартной больничной койки в 345 фунтов стерлингов в день по данным 2020-21 годов). И хотя правительство выделило 26 миллиардов фунтов стерлингов, чтобы помочь решить подобные проблемы, случай Джесси показывает, что одних финансовых вливаний недостаточно. Необходимы глубокие структурные изменения, чтобы пациенты, готовые к выписке, не оказывались заложниками системы, не способной обеспечить им достойный уход и поддержку за пределами больничных стен в течение 24 часов.
