Редкая бактериальная инфекция нокардиоз, вызываемая бактериями рода Nocardia, способна провоцировать формирование гнойных язв в легких и мозге. Заболевание носит оппортунистический характер, в первую очередь поражая людей с ослабленным иммунитетом, хотя от 20% до 30% случаев отмечаются у пациентов без известных сопутствующих заболеваний.
Наиболее подверженными этой инфекции являются лица старше 40 лет, при этом мужчины встречаются чаще. Пациенты, страдающие раком, ВИЧ/СПИДом или являющиеся реципиентами органных трансплантаций, находятся в зоне повышенного риска из-за применяемых иммуносупрессивных препаратов.
В Соединенных Штатах ежегодно регистрируется от 500 до 1 000 новых случаев нокардиоза, что подчеркивает его редкость, но и высокую потенциальную опасность в определенной группе населения.
Резервуары бактерий Nocardia обнаруживаются в почве, стоячей воде и разлагающемся растительном материале. Из примерно ста видов бактерий рода Nocardia двенадцать способны инфицировать человека, при этом заражение происходит через вдыхание пыли с бактериями или через контакт с загрязненной почвой и водой через повреждения кожи. Передача заболевания от человека к человеку не наблюдается.
Заболевание начинается преимущественно как легочная инфекция с образованием гнойных полостей, сопровождающееся болью в груди, кашлем (возможно с примесью крови), потами, ознобом и общей слабостью. При попадании бактерий в кровоток возможны абсцессы в мозге, вызывающие головные боли, спутанность сознания, судороги и слабость, а также поражения почек и кишечника. Примерно у одной трети пациентов нокардиоз сопровождается появлением язв или нарывов на коже, обычно на руках, грудной клетке или ягодицах.
Отсутствие лечения ведет к быстрому развитию сепсиса и органной недостаточности, что делает течение заболевания особенно опасным. Общая смертность при нокардиозе составляет от 16% до 40%, а в случае поражения мозга–свыше 80%.
В контексте редких заболеваний также упоминаются «синдром рыбьего запаха» – состояние, при котором пот пахнет гниющей рыбой, «бабезиоз» – паразитарная инфекция, разрушающая эритроциты, и «болезни POLG» – генетические нарушения, лишающие клетки энергии, что ранее имело место у покойного принца Люксембурга.
Лечение нокардиоза основано на длительной антибиотикотерапии, так как бактерия обычно устойчива к пенициллину. Курс лечения составляет от шести до двенадцати месяцев, иногда требуется продление терапии для предотвращения рецидивов. При отсутствии достаточного ответа на медикаментозное лечение проводится хирургическое удаление абсцессов.
Изображение носит иллюстративный характер
Наиболее подверженными этой инфекции являются лица старше 40 лет, при этом мужчины встречаются чаще. Пациенты, страдающие раком, ВИЧ/СПИДом или являющиеся реципиентами органных трансплантаций, находятся в зоне повышенного риска из-за применяемых иммуносупрессивных препаратов.
В Соединенных Штатах ежегодно регистрируется от 500 до 1 000 новых случаев нокардиоза, что подчеркивает его редкость, но и высокую потенциальную опасность в определенной группе населения.
Резервуары бактерий Nocardia обнаруживаются в почве, стоячей воде и разлагающемся растительном материале. Из примерно ста видов бактерий рода Nocardia двенадцать способны инфицировать человека, при этом заражение происходит через вдыхание пыли с бактериями или через контакт с загрязненной почвой и водой через повреждения кожи. Передача заболевания от человека к человеку не наблюдается.
Заболевание начинается преимущественно как легочная инфекция с образованием гнойных полостей, сопровождающееся болью в груди, кашлем (возможно с примесью крови), потами, ознобом и общей слабостью. При попадании бактерий в кровоток возможны абсцессы в мозге, вызывающие головные боли, спутанность сознания, судороги и слабость, а также поражения почек и кишечника. Примерно у одной трети пациентов нокардиоз сопровождается появлением язв или нарывов на коже, обычно на руках, грудной клетке или ягодицах.
Отсутствие лечения ведет к быстрому развитию сепсиса и органной недостаточности, что делает течение заболевания особенно опасным. Общая смертность при нокардиозе составляет от 16% до 40%, а в случае поражения мозга–свыше 80%.
В контексте редких заболеваний также упоминаются «синдром рыбьего запаха» – состояние, при котором пот пахнет гниющей рыбой, «бабезиоз» – паразитарная инфекция, разрушающая эритроциты, и «болезни POLG» – генетические нарушения, лишающие клетки энергии, что ранее имело место у покойного принца Люксембурга.
Лечение нокардиоза основано на длительной антибиотикотерапии, так как бактерия обычно устойчива к пенициллину. Курс лечения составляет от шести до двенадцати месяцев, иногда требуется продление терапии для предотвращения рецидивов. При отсутствии достаточного ответа на медикаментозное лечение проводится хирургическое удаление абсцессов.
